Analysis of the concept of nurses' autonomy in intensive care units: A hybrid model / Análisis del concepto de autonomía de las Unidades de Cuidado Intensivo. Un modelo hídrido / Análise do conceito de autonomia das Unidades de Terapia Intensiva. Um modelo híbrido

Objective. To analyze the concept of autonomy of nurses in Intensive Care Units (ICU). Methods. The hybrid model approach proposed by Schwartz-Barcott and Kim, which includes theoretical, fieldwork and analytical phases, was used for this study. For the theoretical and fieldwork phases, the Graneheim and Lundman stages and the CORE-Q checklist were used, and the results were combined in the final analysis phase. For the theoretical phase, 46 related articles, two instruments and four books were identified after using a search strategy in 7 bibliographic databases in English and one in Persian with the terms MESH: 'nursing', 'autonomy' and 'intensive care'. The information extracted in the theoretical phase served as the basis for the design of the questions used in the semi-structured interviews in the fieldwork phase. Eight nurses with ICU experience working in hospitals affiliated to Isfahan University of Medical Sciences (Iran) participated in the fieldwork phase. Results. The antecedents of the concept of nurse autonomy in ICUs were: empowerment of the workforce, organizational platform, and social and individual views of the profession. Its attributes were professionalism and high personal capabilities. Finally, increased personal competencies, promotion of quality of care, improved attitudes towards the profession and professional outcomes were noted as consequences. Conclusion. The autonomy of nurses in the ICU can facilitate their empowerment, which translates into the promotion of their caring behaviours, followed by the improvement of patient outcomes and quality of care.

Objetivo. Analizar el concepto de autonomía entre las enfermeras de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).Métodos. Para este estudio se utilizó el enfoque de modelo híbrido propuesto por Schwartz-Barcott y Kim que incluye las fases: teórica, de trabajo de campo y analítica. Para las fases teórica y de trabajo de campo se utilizaron las etapas de Graneheim y Lundman y la lista de comprobación CORE-Q, y los resultados se combinaron en la fase de análisis final. Para la fase teórica se identificaron 46 artículos relacionados, dos instrumentos y cuatro libros tras utilizar una estrategia de búsqueda en 7 bases de datos bibliográficas en inglés y otra en persa con los términos MESH: 'nursing', 'autonomy' e 'intensive care'. La información extraída en la fase teórica sirvió de base para el diseño de las preguntas que se utilizaron en las entrevistas semiestructuradas de la fase de trabajo de campo. En esta última fase participaron ocho enfermeras con experiencia en UCI que trabajaban en hospitales afiliados a la Universidad de Ciencias Médicas de Isfahan (Irán). Resultados. Los antecedentes del concepto de autonomía de las enfermeras en las Unidades de UCI fueron: el empoderamiento de la fuerza de trabajo, la plataforma organizativa y las opiniones sociales e individuales acerca de la profesión. Sus atributos fueron el profesionalismo y las grandes capacidades personales. Por último, se señalaron como consecuencias: el incremento de las competencias personales, la promoción de la calidad de los cuidados, la mejoría de las actitudes hacia la profesión y los resultados profesionales. Conclusión. La autonomía de las enfermeras en las UCI puede facilitar su empoderamiento, lo que se traduce en la promoción de sus conductas asistenciales, seguida de la mejora de los resultados de los pacientes y de la calidad asistencial.

Objetivo. Analisar o conceito de autonomia dos enfermeiros da Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Métodos. Este estudo foi realizado utilizando a abordagem do modelo híbrido proposto por Schwartz- Barcott e Kim, que inclui as fases teórica, de campo e analítica. As etapas de Graneheim e Lundman e o checklist CORE-Q foram utilizados nas fases teórica e de trabalho de campo, e os resultados foram combinados na fase de análise final. Para a fase teórica, foram identificados 46 artigos relacionados, dois instrumentos e quatro livros após a utilização de uma estratégia de busca em 7 bases bibliográficas em inglês e outra em persa com os termos MESH: 'nursing', 'autonomy' e 'intensive care'. As informações extraídas na fase teórica serviram de base para o desenho das questões que foram utilizadas nas entrevistas semiestruturadas da fase de trabalho de campo. Participaram desta última fase, oito enfermeiras experientes em UTI trabalhando em hospitais afiliados à Universidade de Ciências Médicas de Isfahan, no Irã.Resultados. Os antecedentes do conceito de autonomia dos enfermeiros nas Unidades de Terapia Intensiva foram: o empoderamento da força de trabalho, a plataforma organizacional e as opiniões sociais e individuais sobre a profissão. Seus atributos eram profissionalismo e grandes habilidades pessoais. Por fim, foram apontadas as seguintes consequências: o aumento das competências pessoais, a promoção da qualidade dos cuidados, a melhoria das atitudes perante a profissão e os resultados profissionais. Conclusão. A autonomia dos enfermeiros na UTI pode facilitar seu empoderamento, que se traduz na promoção de seus comportamentos assistenciais, seguida da melhoria dos resultados dos pacientes e da qualidade da assistência.

Narrativas sobre competição esportiva: reflexões e perspectivas / Narratives about sports competition: reflections and perspectives / Narrativas sobre la competición deportiva: reflexiones y perspectivas

Analisar as concepções sobre competição esportiva em publicações acadêmicas brasileiras é o foco deste trabalho. Utilizando-se da revisão sistemática, do tipo estado da arte, foram analisados 175 artigos no recorte temporal 2010-2020 (11 anos) em 14 revistas da área da Educação Física. Há parcimônia dos/as autores/as quanto a complexidade da competição e foram salutares indicativas do rememorar a essência do tema; independente da área de conhecimento específico, foram recorrentes indicativos de um processo respeitoso e pedagógico da competição aos praticantes. Ademais, confirmam que amadores e profissionais; homens e mulheres; idosos e jovens, todos podem (e devem) ter a opção da experiência esportiva no âmbito competitivo (AU).

Analyzing the concepts about sports competition in Brazilian academic publication is the objective of this paper. Using the state-of-art systematic review, 175 articles were considered from 14 Physical Education Journals from 2010 to 2020 (11 years). There is parsimony by the authors regarding the complexity of the competition and greetings indicative of remembering the essence of the theme; regardless of the area of specific knowledge, there were recurrent indicators of a respectful and pedagogical process of the competition for practitioners. Also, it was confirmed that amateurs and professionals; men and women; elderly and young; everyone can (and should) have the possibility of sporting experience in the competitive environment (AU).

Analizar las concepciones sobre la competición deportiva en las publicaciones académicas brasileñas es el foco de este trabajo. Utilizando la revisión sistemática del tipo estado del arte, se buscarán 175 artículos en el período de 2010-2020 en 14 revistas del área de Educación Física. Hay parcimônia a la complejidad de la competición y fueron saludos indicativos de recordar la esencia del tema; independientemente del área de conocimiento específico, fueron recurrentes indicativos para un proceso respetuoso y pedagógico de la competencia por practicantes. También confirman que los atletas aficionados y profesionales; hombres y mujeres; ancianos y jóvenes, todos pueden (y deben) tener la opción de la experiencia deportiva en el entorno competitivo

Palavras, conceitos e contextos históricos e culturais: A pluralidade na Terapia Ocupacional / Palabras, conceptos y contextos históricos y culturales: la pluralidad en Terapia Ocupacional / Words, concepts, and cultural and historical contexts: Plurality in Occupational Therapy

Os estudos sobre ocupação têm informado parte da área de Terapia Ocupacio-nal, notadamente no contexto anglo-saxão e, muitas vezes, tidos como diretrizes em nível mundial. Contudo, há um aumento dos debates em torno da diversidade teórico-metodológica radicada localmente, o que envolve histórias, culturas e vocabulários próprios. Objetiva-se apresentar e discutir conceitos que se relacionam ao lócus da ação terapêutico-ocupacional: atividade humana, ocupação, cotidiano e modos de vida, assim como aqueles relacionados à finalidade da atuação profissional: engajamento ocupacional, inserção/inclusão social, emancipação/autonomia e participação social, a partir da realidade brasileira. Postula-se a defesa de que parte destes conceitos auxilia a centralização das ações terapêutico-ocupacionais, tomando-se os sujeitos e a vida social. Por sua vez, a Ciência Ocupacional tem desenvolvido pesquisas sobre a relevância do social em seus referenciais. Questiona-se, então, a possibilidade de diálogos entre Terapia Ocupacional e Ciência Ocupacional, na composição do campo científico da área. Defende-se que é preciso que se reconheça a pluralidade de vocabulários, histórias e culturas em curso, inclusive rediscutindo-se o próprio conceito de ocupação. Intenciona-se contribuir com diálogos horizontais, com vistas a ampliar a produção de conhecimentos e a valorizar diferentes perspectivas teóricas e assistenciais que informam a Terapia Ocupacional.

Los estudios sobre ocupación han fundamentado parte del campo de la Tera-pia Ocupacional, principalmente en el contexto anglosajón, y con frecuencia se les ha tomado como directrices mundiales. Sin embargo, han aumentado los debates alrededor de la diversidad teórico-metodológica construida local-mente, lo que implica historias, culturas y vocabularios propios. Se busca pre-sentar y discutir, a partir de la realidad brasileña, conceptos relacionados con el locus de la acción terapéutico-ocupacional: actividad humana, ocupación, cotidiano y modos de vida, así como otros relacionados con la finalidad de la actuación profesional: compromiso ocupacional, inserción/inclusión social, emancipación/autonomía y participación social. Se argumenta que algunos de esos conceptos ayudan a poner a los sujetos y la vida social en el centro de las acciones terapéutico-ocupacionales. La Ciencia Ocupacional, por su parte, ha desarrollado investigaciones sobre la relevancia de lo social en su base de conocimiento. Se cuestiona, entonces, la posibilidad de entablar diálogos entre Terapia Ocupacional y Ciencia Ocupacional, en la composición del campo científico del área. Se sostiene que es necesario reconocer la pluralidad de vocabularios, historias y culturas, rediscutiendo, incluso, el concepto de ocupación. Se pretende contribuir con diálogos horizontales, con miras a ampliar la producción de conocimientos y valorar diferentes perspectivas teóricas y prácticas que sirvan como base para la Terapia Ocupacional.

Studies addressing occupation have informed part of the Occupational Thera-py field, notably in the Anglo-Saxon context. They are often considered world-wide guidelines. However, there is an increasing debate around locally rooted theoretical-methodological diversity involving particular histories, cultures, and vocabularies. The objective is to present and discuss, from a Brazilian perspective, concepts related to the locus of occupational therapists' action ­ human activity, occupation, cotidiano (everyday life), and ways of life ­ as well as those associated with the purposes of professional practice ­ occupational engagement, social insertion/inclusion, emancipation/autonomy, and social participation. It is argued that some of these concepts help centralizing subjects and social life in the occupational-therapeutic activites. In turn, Occupational Science has developed research on the relevance of the social aspect to its framework. Therefore, the possibility of dialogues between Occupational Therapy and Occupational Science in the composition of the scientific field of the area is discussed. It is argued that there is a need to recognize the plurality of current vocabularies, histories and cultures, including re-discussing the concept of occupation. The aim is to contribute with horizontal dialogues, expanding the production of knowledge and valuing different theoretical and practical perspectives that inform Occupational Therapy

Nursing diagnosis proposal "Impaired Peripheral Venous Return": concept formation / Proposta do diagnóstico de enfermagem "Retorno Venoso Periférico Prejudicado": formação do conceito / Propuesta del diagnóstico de enfermería "Retorno Venoso Periférico Deteriorado": formación del concepto

ABSTRACT Objectives: to develop a nursing diagnosis proposal focused on venous return. Methods: this is a concept analysis according to the model proposed by Walker and Avant, which is operationalized through an integrative review. The study was carried out according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses protocol recommendations. Results: the analysis of the 131 studies allowed identifying attributes, antecedents and consequences. The most common attribute was decreased venous flow. The antecedents most frequently found were structural and/or functional valve deficiency, advanced age and peripheral venous thrombosis. The most common consequences were peripheral edema, venous ulcer and pain in the extremity. Conclusions: the formulated nursing diagnosis was proposed as part of Domain 4, Activity/rest, in Class 4, Cardiovascular/pulmonary responses, with eight defining characteristics, five related factors, six at-risk populations and four associated conditions.

RESUMO Objetivos: desenvolver uma proposta de diagnóstico de enfermagem com foco no retorno venoso. Métodos: trata-se de uma análise de conceito segundo o modelo proposto por Walker e Avant, que é operacionalizado por meio de uma revisão integrativa. O estudo foi realizado de acordo com as recomendações do protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados: a análise dos 131 estudos permitiu a identificação de atributos, antecedentes e consequências. O atributo mais comum foi diminuição do fluxo venoso. Os antecedentes mais encontrados foram deficiência valvular estrutural e/ou funcional, idade avançada e trombose venosa periférica. As consequências mais comuns foram edema periférico, úlcera venosa e dor na extremidade. Conclusões: o diagnóstico de enfermagem formulado foi proposto como parte do Domínio 4, Atividade/repouso, na Classe 4, Respostas cardiovasculares/pulmonares, com oito características definidoras, cinco fatores relacionados, seis populações de risco e quatro condições associadas.

RESUMEN Objetivos: desarrollar una propuesta de diagnóstico de enfermería centrada en el retorno venoso. Métodos: se trata de un análisis de concepto según el modelo propuesto por Walker y Avant, que se operacionaliza a través de una revisión integradora. El estudio se llevó a cabo de acuerdo con las recomendaciones del protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados: el análisis de los 131 estudios permitió identificar atributos, antecedentes y consecuencias. El atributo más común fue la disminución del flujo venoso. Los antecedentes encontrados con mayor frecuencia fueron deficiencia valvular estructural y/o funcional, edad avanzada y trombosis venosa periférica. Las consecuencias más comunes fueron edema periférico, úlcera venosa y dolor en la extremidad. Conclusiones: el diagnóstico de enfermería formulado fue propuesto como parte del Dominio 4, Actividad/reposo, en la Clase 4, Respuestas cardiovasculares/pulmonares, con ocho características definidoras, cinco factores relacionados, seis poblaciones de riesgo y cuatro condiciones asociadas.

Ocular dryness in intensive care: proposal for a new nursing diagnosis / Sequedad ocular en cuidados intensivos: propuesta para un nuevo diagnóstico de enfermería / Ressecamento ocular em terapia intensiva: proposta de novo diagnóstico de enfermagem

ABSTRACT Objective: to analyze the concept associated with diagnostic proposition Ocular dryness in adult patients hospitalized in an Intensive Care Unit, identifying its attributes, antecedents and consequences. Methods: a methodological study carried out through concept analysis, operationalized by scoping review. Results: the analysis of 180 studies allowed the identification of two attributes, 32 antecedents and 12 consequences. The attributes were tear film deficiency and ocular signs and/or symptoms. The prevalent antecedents were incomplete eyelid closure (lagophthalmos) and blinking mechanism decrease. Major consequences included conjunctival hyperemia and decreased tear volume. Conclusions: this study allowed constructing nursing diagnosis Ocular dryness, part of domain 11, class 2, with 12 defining characteristics, 12 related factors, seven populations at risk and 13 associated conditions. This problem-focused proposal may provide targeted care by promoting early detection and implementing interventions that reduce the risk of ocular damage.

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto asociado a la proposición del diagnóstico de enfermería Sequedad ocular en pacientes adultos internados en una unidad de cuidados intensivos, identificando sus atributos, antecedentes y consecuencias. Métodos: estudio metodológico, realizado a través del análisis de concepto operacionalizado por scoping review. Resultados: el análisis de 180 estudios permitió identificar dos atributos, 32 antecedentes y 12 consecuentes. Los atributos fueron deficiencia de película lagrimal y signos y/o síntomas oculares. Los antecedentes prevalentes fueron cierre palpebral incompleto (lagoftalmos) y disminución del mecanismo de parpadeo. Las principales consecuencias incluyeron hiperemia conjuntival y disminución del volumen lagrimal. Conclusiones: este estudio permitió la construcción del diagnóstico de enfermería Sequedad ocular, parte del dominio 11, clase 2, con 12 características definidoras, 12 factores relacionados, siete poblaciones de riesgo y 13 condiciones asociadas. Esta propuesta centrada en el problema puede brindar atención dirigida al promover la detección temprana e implementar intervenciones que reduzcan el riesgo de daño ocular.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito associado à proposição do diagnóstico de enfermagem Ressecamento ocular em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva com identificação de seus atributos, antecedentes e consequentes. Métodos: estudo metodológico, realizado mediante análise de conceito operacionalizada por scoping review. Resultados: a análise dos 180 estudos permitiu identificação de dois atributos, 32 antecedentes e 12 consequentes. Os atributos foram deficiência do filme lacrimal e sinais e/ ou sintomas oculares. Os antecedentes prevalentes foram fechamento palpebral incompleto (lagoftalmia) e mecanismo de piscar diminuído. Os principais consequentes incluíram hiperemia conjuntival e volumetria lacrimal diminuída. Conclusões: este estudo permitiu a construção do diagnóstico de enfermagem Ressecamento ocular, integrante do domínio 11, classe 2, com 12 características definidoras, 12 fatores relacionados, sete populações em risco e 13 condições associadas. Essa proposta com foco no problema poderá proporcionar cuidado direcionado, promovendo detecção precoce e execução de intervenções que reduzam o risco de danos oculares.

Focus group in the development of concepts for a Nursing model: experience report / Grupos de discusión en la elaboración de conceptos para un modelo de Enfermería: relato de experiencia / Grupos de discussão na elaboração de conceitos para um modelo de Enfermagem: relato de experiência

ABSTRACT Objective: To communicate the experience of developing concepts for the construction of a care model through focus groups. Methods: An experience report on the development of concepts through remote focus groups with members of a research group from a public university in southern Brazil. Results: Focus groups were developed in which homogeneity and heterogeneity criteria were observed among participants. In addition to the concepts of the nursing metaparadigm, the concepts of care and family-centered care were developed, relevant to the nursing care model in question. Final considerations: Despite the challenges of conducting remote focus groups, they were suitable for the collective construction of concepts for a nursing care model, allowing the interaction of participants from different locations.

RESUMEN Objetivo: comunicar la experiencia de elaboración de conceptos para la construcción de un modelo de cuidado a través de grupos de discusión. Métodos: relato de experiencia sobre la elaboración de conceptos a través de grupos de discusión remotos con integrantes de un grupo de investigación de una universidad pública del sur de Brasil. Resultados: se desarrollaron grupos de discusión en los que se observaron los criterios de homogeneidad y heterogeneidad de los participantes. Además de los conceptos del metaparadigma de la enfermería, se elaboraron los conceptos de cuidado y cuidado centrado en la familia, relevantes para el modelo de cuidado de enfermería en cuestión. Consideraciones finales: a pesar de los desafíos de la realización de la técnica de grupos de discusión de manera remota, se mostró adecuada para la construcción colectiva de conceptos para un modelo de cuidado de enfermería, permitiendo la interacción de participantes de diversas localidades.

RESUMO Objetivo: comunicar a experiência de elaboração de conceitos para a construção de um modelo de cuidado por meio de grupos de discussão. Métodos: relato de experiência sobre a elaboração de conceitos por meio de grupos de discussão remotos com integrantes de um grupo de pesquisa de uma universidade pública do sul do Brasil. Resultados: foram desenvolvidos grupos de discussão nos quais foram observados os critérios de homogeneidade e heterogeneidade dos participantes. Além dos conceitos do metaparadigma da enfermagem, foram elaborados os conceitos de cuidado e de cuidado centrado na família, relevantes para o modelo de cuidado de enfermagem em questão. Considerações finais: apesar dos desafios da realização da técnica de grupos de discussão por via remota, ela mostrou-se adequada para a construção coletiva de conceitos para um modelo de cuidado de enfermagem, possibilitando a interação de participantes de diversas localidades.

Analysis of the health advocacy concept from the perspective of the evolutionary method / Análisis del concepto abogacía de salud bajo la óptica del método evolucionario / Análise de conceito advocacia em saúde sob a ótica do método evolucionário

ABSTRACT Objective: To analyze the concept of Health Advocacy from the methodological framework of the Evolutionary Model. Method: The concept of interest was evaluated from the perspective of published studies identified in the databases: Web of Science, CINAHL, EMBASE, SCOPUS, MEDLINE and articles of interest. The attributes were determined from 19 scientific productions. Data were analyzed using thematic analysis, proposed by Bardin. Results: The following operational definition was obtained: Health Advocacy is an intentional action, implemented jointly and in favor of individuals and communities, especially for those who suffer from health inequalities, with the aim of preserving and improving health, well-being and empowerment for health promotion. Final considerations: Thus, a broader concept of Health Advocacy was abstracted, from the micro to the macro, which contemplates the development of the patient's autonomy; includes individuals and groups in care plans and involves them in political activities as possibilities to provide assistance and correct health inequalities.

RESUMEN Objetivo: Analizar el concepto de Abogacía de Salud a partir del referencial metodológico del Modelo Evolucionista. Método: El concepto de interés fue evaluado bajo la perspectiva de estudios publicados e identificados en los bancos de datos: Web of Science, CINAHL, EMBASE, SCOPUS, MEDLINE y artículos de interés. Los atributos se establecieron a partir de 19 producciones científicas. Los datos se analizaron con el análisis temático, propuesto por Bardin. Resultados: Se obtuvo una definición operativa: La Abogacía de la Salud es una acción intencional, implementada conjuntamente y a favor de individuos y colectividades, especialmente de aquellos que sufren inequidades en la salud, con el objetivo de preservar y mejorar la salud, el bienestar y el empoderamiento para la promoción de la salud. Consideraciones finales: Se abstrajo un concepto más amplio de Abogacía de la Salud, de lo micro a lo macro, en el que se contempla el desarrollo de la autonomía del paciente; incluye a individuos y grupos en los planes de atención y los involucra en las actividades políticas como una posibilidad de brindarles atención y corregir las desigualdades en salud.

RESUMO Objetivo: Analisar o conceito de Advocacia em Saúde a partir do referencial metodológico do Modelo Evolucionista. Método: O conceito de interesse foi avaliado na perspectiva dos estudos publicados e identificados nos bancos de dados: Web of Science, CINAHL, EMBASE, SCOPUS, MEDLINE e artigos de interesse. Os atributos foram determinados a partir de 19 produções científicas. Os dados foram analisados utilizando-se a análise temática, proposta por Bardin. Resultados: Obteve-se como definição operacional: a Advocacia em Saúde, configurada como ação de caráter intencional, implementada em conjunto e em prol de indivíduos e coletividades, especialmente para os que sofrem com iniquidades em saúde, com o objetivo de preservar e melhorar a saúde, o bem-estar e o empoderamento para a promoção da saúde. Considerações finais: Assim, foi abstraído um conceito de Advocacia em Saúde mais abrangente, do micro ao macro, em que contempla o desenvolvimento da autonomia do paciente; inclui indivíduos e grupos nos planos de cuidados e envolve-os em atividades políticas como possibilidades de fornecer assistência e corrigir desigualdades em saúde.

Propuesta reflexiva conceptual sobre la trascendencia espiritual y sus implicaciones para enfermería / Reflective conceptual proposal on spiritual transcendence and its implications for nursing

OBJETIVO: Elaborar una propuesta reflexiva conceptual sobre la trascendencia espiritual y sus implicaciones para enfermería. CONTENIDO: En el presente artículo se realizó una reflexión teórica sobre el fenómeno de la trascendencia espiritual y la construcción interpretativa del concepto destacando revisión de sus atributos que permiten su comprensión. Se incluyen los principales atributos conceptuales y se reflexiona sobre la trascendencia espiritual en enfermería, entendida como una capacidad motivada de manera intrínseca en la persona frente a situaciones vitales, esta capacidad le permite conectar con la situación y buscar sobrepasarla a partir de su sentido de espiritualidad. CONCLUSIONES: La trascendencia espiritual involucra el camino que puede llevar a la persona a una comprensión de situaciones contemplativas y de dificultad y a la vez a contemplar la vida y la existencia de una forma armónica y esta capacidad puede ser promovida en el cuidado de la enfermera.

OBJECTIVE: To elaborate a conceptual reflective proposal on spiritual transcendence and its implications for nursing. CONTENT: In this article, a theoretical reflection on the phenomenon of spiritual transcendence and the interpretative construction of the concept was carried out, highlighting a review of its attributes that further contributed to its understanding. The main conceptual attributes of spiritual transcendence are included and its implications for nursing reflected upon. Spiritual transcendence is understood as an intrinsically motivated capacity in the person in the face of life situations, a capacity that allows him/her to connect with the situation and seek to overcome it based on his/her sense of spirituality. CONCLUSIONS: Spiritual transcendence provides a path that can lead the person to an understanding of difficult situations, while allowing time to contemplate life and existence in a harmonious way. This is a capacity that can be promoted in nursing care.

Elder abuse: a conceptual analysis / Violencia contra los ancianos: análisis conceptual / Violência contra a pessoa idosa: análise conceitual

ABSTRACT Objective: to analyze the concept of elder abuse and identify its respective antecedents, attributes and consequents. Methods: this is a conceptual analysis according to Walker and Avant's proposition. The search for the concept was mediated by an integrative review in the LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science and BDENF databases. Results: as antecedents, female, family member, low social support and low income or socioeconomic conditions stand out. Attributes were threats and/or intimidation, intentional use of physical force, using resources without authorization, unwanted sexual activity, offering low insufficient amount of nutrients for older adults and not meeting older adults' affective/emotional needs. Consequents were psychological disorders, dependence on aggressors, environment of insecurity and damage/loss of human rights or human dignity. Final considerations: the phenomenon under discussion is broad and multifaceted, suggesting expansion of studies related to the theme in order to explore it in detail.

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto de violencia contra el anciano e identificar sus respectivos antecedentes, atributos y consecuencias. Métodos: análisis de concepto, según propuesta de Walker y Avant. La búsqueda del concepto estuvo mediada por una revisión integradora en las bases de datos LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science y BDENF. Resultados: como antecedentes, se destacan el género femenino, familiar, bajo apoyo social y bajos ingresos o condiciones socioeconómicas. Los atributos fueron amenazas y/o intimidación, uso intencional de la fuerza física, uso de recursos sin su autorización, actividad sexual no deseada, oferta insuficiente de nutrientes al anciano y no satisfacción de las necesidades afectivas/emocionales del anciano. Las consecuencias fueron trastornos psicológicos, dependencia del agresor, ambiente de inseguridad y daño/pérdida de los derechos humanos o de la dignidad humana. Consideraciones finales: el fenómeno en discusión es amplio y multifacético, sugiriendo la ampliación de estudios relacionados con el tema para explorarlo en detalle.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito de violência contra pessoa idosa e identificar seus respectivos antecedentes, atributos e consequentes. Métodos: análise de conceito, de acordo com a proposição de Walker e Avant. A busca pelo conceito foi mediada por uma revisão integrativa nas bases LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science e BDENF. Resultados: como antecedentes, destacam-se sexo feminino, membro da família, baixo apoio social e baixa renda ou condições socioeconômicas. Os atributos foram ameaças e/ou intimidações, uso intencional da força física, usar recursos sem sua autorização, atividade sexual indesejada, ofertar baixa quantidade de nutrientes insuficientes ao idoso e não atendimento as necessidades afetivas/emocionais do idoso. Os consequentes foram transtornos psicológicos, dependência do agressor, ambiente de insegurança e danos/perda dos direitos humanos ou a dignidade humana. Considerações finais: o fenômeno em discussão é amplo e multifacetado, sugerindo ampliação de estudos relacionados à temática a fim de explorá-la minunciosamente.

¿De qué "promoción de la salud" estamos hablando? una crítica marxista para reorientación hacia un horizonte estratégico / De que "promoção da saúde" estamos falando? uma crítica marxista para reorientação a um horizonte estratégico / What "health promotion" are we talking about? a Marxist critique for reorientation towards a strategic horizon

Se discute sobre como la promoción de la salud, reducida a una "pequeña política", vino de la intensa agenda reformista provista por los gobiernos progressistas en Brasil (2003-2016) para ratificar la socialdemocracia como un método de domar el conflicto capital-trabajo. Para esto una exposión argumentativa bajo el método materialista histórico-dialéctico fue hecha en cuatro temas esenciales. El primero, sobre el "acortamiento" de la idea de promoción de la salud. El segundo, sobre la "Nueva Promoción de la Salud" y sus propósitos en nuevo patrón de acumulación capitalista. El terceiro, sobre la hegemonía de la "pequeña política" y el lugar de la promoción de la salud en el período del progresismo brasileño. El cuarto, sobre la socialdemocracia y su manera de domesticar conceptos radicales. Finalmente, se hacen consideraciones sobre los caminos que el debate promocional debe seguir para retomar su radicalidad.(AU)

Resumo Discute-se como a promoção da saúde, reduzida a uma "pequena política", surgiu da intensa agenda reformista proporcionada pelos governos progressistas no Brasil (2003-2016) para ratificar a social-democracia como forma de domar o conflito capital-trabalho. Para isso, foi feita uma exposição argumentativa sob o método materialista histórico-dialético sobre quatro temas essenciais. A primeira, sobre o "encurtamento" da ideia de promoção da saúde. A segunda, sobre a "Nova Promoção da Saúde" e seus propósitos em um novo padrão de acumulação capitalista. A terceira, sobre a hegemonia da "pequena política" e o lugar da promoção da saúde no período do progressismo brasileiro. A quarta, sobre a social-democracia e sua maneira de domesticar conceitos radicais. Por fim, são feitas breves considerações sobre os caminhos que o debate promocional deve seguir para retomar sua radicalidade.(AU)

Absctract It is discussed how health promotion, reduced to a "small policy", came from the intense reformist agenda provided by progressive governments in Brazil (2003-2016) to ratify social democracy as a method of taming the capital-labor conflict. For this, an argumentative exposition under the historical-dialectical materialist method was made on four essential themes. The first, on the "shortening" of the idea of health promotion. The second, on the "New Health Promotion" and its purposes in a new pattern of capitalist accumulation. The third, on the hegemony of "small politics" and the place of health promotion in the period of Brazilian progressivism. The fourth, on social democracy and its way of domesticating radical concepts. Finally, brief considerations are made on the paths that the promotional debate must follow to reactive its radical nature.(AU)

Systematization of Nursing Care: how did the concept mature? / Sistematización de la Atención de Enfermería: ¿cómo maduró el concepto? / Sistematização da Assistência de Enfermagem: como amadureceu o conceito?

ABSTRACT Objectives: to analyze the Systematization of Nursing Care conceptual maturation from the perspective of pragmatic utility. Methods: a concept analysis study. The stages were: select the concept; elaborate analytical questions; comprehensively review the literature; and determine concept structural components. Sixty-one documents were analyzed after a search carried out until October 2019. Results: four temporal periods of contextual changes have occurred since the emergence of ideas of a systematization in the 1960s. This first lasted until 1990. It was followed by those from 1990 to 2002, from 2002 to 2009 and from 2009 onwards. Partial conceptual maturity was identified, operationalization over the years, based on multiple definitions, and, currently, a concept of Systematization of Nursing Care with managerial and organizational attributes. Conclusions: the concept of Systematization of Nursing Care is partially mature, presents multiple definitions, being operationalized in uncertain connections with other concepts.

RESUMEN Objetivos: analizar la maduración conceptual de la Sistematización de los Cuidados de Enfermería en la perspectiva de la utilidad pragmática. Métodos: estudio de análisis de concepto. Los pasos fueron: seleccionar el concepto; elaborar preguntas analíticas; revisar exhaustivamente la literatura; y determinar componentes estructurales del concepto. Se analizaron 61 documentos luego de una búsqueda realizada hasta octubre de 2019. Resultados: ocurrieron cuatro períodos temporales de cambios contextuales desde el surgimiento de ideas de una sistematización en la década de 1960. Esta primera duró hasta 1990. Le siguieron las de 1990 a 2002, de 2002 a 2009 y de 2009 en adelante. Se identificó madurez conceptual parcial, operacionalización a lo largo de los años, a partir de múltiples definiciones, y, actualmente, un concepto de Sistematización de la Atención de Enfermería con atributos gerenciales y organizativo. Conclusiones: el concepto de Sistematización de la Atención de Enfermería está parcialmente maduro, tiene múltiples definiciones y se operativiza en conexiones inciertas con otros conceptos.

RESUMO Objetivos: analisar o amadurecimento conceitual de Sistematização da Assistência de Enfermagem na perspectiva da utilidade pragmática. Métodos: estudo de análise de conceito. As etapas foram: selecionar o conceito; elaborar questões analíticas; revisar a literatura de modo abrangente; e determinar componentes estruturais do conceito. Foram analisados 61 documentos após busca realizada até outubro de 2019. Resultados: quatro períodos temporais de mudanças contextuais ocorreram desde o surgimento das ideias de uma sistematização nos anos de 1960. Esse primeiro perdurou até 1990. Foi seguido pelos de 1990 a 2002, de 2002 a 2009 e a partir de 2009. Foi identificada parcial maturidade conceitual, operacionalização ao longo dos anos, com base em múltiplas definições, e, atualmente, um conceito de Sistematização da Assistência de Enfermagem com atributos gerenciais e organizativos. Conclusões: o conceito de Sistematização da Assistência de Enfermagem é parcialmente maduro, apresenta múltiplas definições, sendo operacionalizado em ligações incertas com outros conceitos.

Producing transformations to study them: concept development in activity clinics / Produzir transformações para estudá-las: desenvolvimento de conceitos na clínica de atividade / Producir transformaciones para estudiarlas: Desarrollo de Conceptos en la Clínica de Actividad

Concepts are at the core of human psychological experience. By means of them, we can communicate, understand and collaborate with each other. Within each community, concepts have been learned and can be taught. They are of capital importance for education in every level and for work activities. Concepts have been the object of study of different disciplines and in different contexts for many years. Despite their importance and the attention they have received, both common sense and psychological science understand concepts in an oversimplified way that has consequences for research and teaching. Early in the past century, Vygotsky studied the phenomena of concepts and their development in what ended up addressing most of the loose ends that remain in current dominant psychological and educational perspectives. In this article, we review the main, hegemonic perspectives on concepts in psychology, particularly one of the mayor research fields in educational psychology (Research on Conceptual Change), to present later some crosscutting criticisms to those approaches that will become our touchstone for a sound theory of concepts. Then we present the Vygotskian approach to concept development, and the methodological implications derived from the dialectical framework in which it is inscribed. Finally, extending the Vygotskian approach beyond child development, we present a method developed in French work psychology, the Activity Clinics approach, and its potential for studying the development of concepts in work activities. (AU)

Os conceitos estão no coração da experiência psicológica humana. Graças a eles, podemos nos comunicar, entender e colaborar uns com os outros. Dentro de cada comunidade, os conceitos têm sido aprendidos e podem ser ensinados. Eles são de fundamental importância para a educação em todos os níveis e para as atividades de trabalho. Os conceitos têm sido objeto de estudo em diferentes disciplinas e em diferentes contextos durante anos. Apesar de sua importância e da atenção que receberam, tanto o senso comum quanto a ciência psicológica compreendem conceitos de uma forma muito simplificada que tem consequências para a pesquisa e o ensino. No início do século passado, Vygotsky estudou os conceitos e seu desenvolvimento naquilo que acabaria por abordar a maioria das pontas soltas que permanecem nas perspectivas psicológicas e educacionais dominantes de hoje. Neste artigo, revisamos as principais perspectivas psicológicas sobre conceitos, em particular um dos principais campos de pesquisa em psicologia educacional que tem tratado do fenômeno (Pesquisa sobre Mudança Conceitual), e depois apresentamos algumas críticas transversais daquelas abordagens que se tornarão nossa "pedra de toque" para uma sólida teoria de conceitos. Apresentamos então a abordagem de Vygotsky para o desenvolvimento de conceitos e as implicações metodológicas derivadas da estrutura dialética na qual ela está inserida. Finalmente, estendendo a abordagem de Vygotsky para além do desenvolvimento infantil, apresentamos um método desenvolvido em psicologia do trabalho francês, a Clínica de Atividade, e seu potencial para estudar o desenvolvimento do conceito em atividades de trabalho. (AU)

Los conceptos están al centro de la experiencia psicológica humana. Gracias a ellos, podemos comunicarnos, comprendernos y colaborar entre nosotros. Dentro de cada comunidad, los conceptos se han aprendido y se pueden enseñar. Son de fundamental importancia para la educación en todos los niveles y para las actividades del trabajo. Los conceptos han sido objeto de estudio de diferentes disciplinas y en diferentes contextos durante años. A pesar de su importancia y de la atención que han recibido, tanto el sentido común como la ciencia psicológica entienden los conceptos de una manera Sobre simplificada que tiene consecuencias para la investigación y la enseñanza. A principios del siglo pasado, Vygotsky estudió los conceptos y su desarrollo en lo que acabaría ocupándose de la mayoría de los cabos sueltos que quedan en las perspectivas psicológicas y educativas actualmente dominantes. En este artículo, revisamos las principales perspectivas psicológicas sobre los conceptos, en particular uno de los principales campos de investigación en psicología educacional que se ha ocupado del fenómeno (Investigación en Cambio Conceptual), para presentar enseguida algunas críticas transversales a esos enfoques que se convertirán en nuestra "piedra de toque" para una sólida teoría de los conceptos. Luego presentamos el enfoque Vygotskiano del desarrollo de conceptos, y las implicaciones metodológicas derivadas del marco dialéctico en el que se inscribe. Finalmente, ampliando el enfoque Vygotskiano más allá del desarrollo infantil, presentamos un método desarrollado en la psicología del trabajo francesa, la Clínica de la Actividad, y su potencial para estudiar el desarrollo de los conceptos en las actividades del trabajo. (AU)

Obstetric Violence: A Conceptual Analysis in the Nursing Context / Violencia obstétrica: análisis conceptual en el marco de la Enfermería / Violência obstétrica: análise conceitual no contexto da enfermagem

Abstract Objective: To analyze the concept of "Obstetric violence" in the Nursing context based on identifying its antecedents, attributes, and consequences. Materials and method: It is a conceptual analysis that follows the method proposed by the Walker and Avant model, which consists of eight stages. Six stages were used to contemplate the study objective, namely: selection of the concept; delimitation of the analysis objectives; identification of different uses of the concept in the literature; determination of the essential attributes; identification of the concept's antecedents and consequents, and definition of the concept's empirical references. Results: The sample was comprised of 22 studies. A total of 31 antecedents were evidenced: 24 attributes for physical violence; 35 for psychological/emotional violence; 6 for institutional and sexual violence, and 5 for structural violence. Regarding the consequences, 39 elements were found. Conclusions: The study contributes to Nursing science, research, and clinical practice, providing scientific support with a deep discussion of the phenomenon and presenting the antecedents, attributes, and consequences of obstetric violence in detail. It enables Nursing professionals to recognize the empirical indicators of the concept; thus, it is likely that they will have more knowledge that will lead them to more precise Nursing care, in addition to subsidies to prevent obstetric violence.

Resumen Objetivo: analizar el concepto de violencia obstétrica en el marco de la Enfermería, desde la identificación de sus antecedentes, atributos y consecuentes. Materiales y método: se trata de un análisis conceptual, que sigue el método planteado por el modelo de Walker y Avant, el que consiste en ocho etapas. Para lograr el propósito del estudio, se emplearon seis etapas: selección del concepto; delimitación de los objetivos del análisis; identificación de los usos del concepto en la literatura; determinación de los atributos esenciales; identificación de los antecedentes y consecuentes del concepto, y definición de las referencias empíricas del concepto. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 22 estudios. Se evidenciaron 31 antecedentes: 24 atributos para violencia física; 35, para psicológica/emocional; 6, para institucional; 6, para violencia sexual y 5, para violencia estructural. En cuanto a los consecuentes, se encontraron 39 elementos. Conclusiones: el estudio aporta a la ciencia de la Enfermería, la investigación y la práctica clínica, debido a que brinda soporte científico con discusión profunda acerca del fenómeno, además de presentar, de forma detallada, los antecedentes, atributos y consecuentes de la violencia obstétrica. Lo anterior posibilita al profesional de enfermería reconocer los indicadores empíricos del concepto; así, es probable que cuente con más conocimiento que lo conduzca a una atención en Enfermería más precisa, además de subsidios para prevenir la violencia obstétrica.

Resumo Objetivo: analisar o conceito de "violência obstétrica" no contexto da enfermagem, a partir da identificação de seus antecedentes, atributos e consequentes. Materiais e método: trata-se de uma análise conceitual, a qual segue o método proposto pelo modelo de Walker e Avant, que consiste em oito etapas. Para contemplar o objetivo do estudo, foram utilizadas seis etapas: seleção do conceito; delimitação dos objetivos da análise; identificação dos usos do conceito na literatura; determinação dos atributos essenciais; identificação dos antecedentes e consequentes do conceito, e definição das referências empíricas do conceito. Resultados: a amostra foi composta de 22 estudos. Foram evidenciados 31 antecedentes: 24 atributos para a violência física; 35, para a psicológica/emocional; 6, para a institucional; 6, para a violência sexual e 5, para a violência estrutural. No tocante aos consequentes, foram encontrados 39 elementos. Conclusões: o estudo contribui para a ciência da enfermagem, a pesquisa e a prática clínica, uma vez que fornece suporte científico com discussão profunda do fenômeno, apresentando, de forma detalhada, os antecedentes, atributos e consequentes da violência obstétrica. Isso possibilita ao profissional de enfermagem reconhecer os indicadores empíricos do conceito; assim, é provável que ele conte com mais conhecimento que o conduza a uma assistência de enfermagem mais precisa, além de subsídios para prevenir a violência obstétrica.

Resiliencia: un análisis de concepto / Resilience: A concept analysis / Resiliência: uma análise de conceito

Introducción: la resiliencia es un concepto estudiado desde la década de los años 50. Existen definiciones desde las visiones de diferentes disciplinas que han sido expuestas en análisis de concepto y revisiones integrativas. Objetivo: analizar la madurez del concepto a la luz de los principios epistemológico, lingüístico, lógico y pragmático de la metodología de Morse y Hupcey, así como su uso en diferentes disciplinas, específicamente en Enfermería. Metodología: se seleccionaron 36 documentos científicos en español, inglés y portugués de bases de datos como Medline, PubMed, SciELO y Google Académico de acuerdo con las palabras clave. Se identificó la madurez del concepto desde diferentes disciplinas.Resultados: en lo epistemológico, se estableció que la resiliencia es una capacidad que se adquiere con el entrenamiento y puede estar influenciada por factores sociales y culturales; en lo lingüístico, se encontró que su definición como capacidad y habilidad es consistente en la literatura; respecto al principio lógico, se determinó que la resiliencia, junto con teorías como la autoeficacia y el bienestar personal, proporciona marcos teóricos, como contexto, para el desarrollo de intervenciones educativas. Finalmente, el principio pragmático mostró la madurez del concepto a partir de la existencia de indicadores empíricos como son los instrumentos que permiten la medición del concepto y sus dimensiones

Introduction: Resilience is a concept that has been studied since the 1950s. Different disciplines' views offer definitions that have been presented in concept analyses and integrative reviews. Objective: To analyze the level of maturity of the concept in light of the epistemological, linguistic, logical, and pragmatic principles of Morse and Hupcey's method, as well as its use in different disciplines, specifically in nursing.Methods:Thirty-six scientific papers in Spanish, English, and Portuguese were selected from Medline, PubMed, SciELO, and Google Scholar databases, according to the keywords. The level of maturity of the concept was identified from different disciplines.Results: Epistemologically, it was established that resilience is a capacity acquired with training and may be influenced by social and cultural factors. Linguistically, resilience definition as a capacity and ability was found to be consistent throughout the literature. Regarding the logical principle, resilience ­together with theories such as self-efficacy and personal well-being­, provides theoretical frameworks as a context for the development of educational interventions. Finally, the pragmatic principle showed the maturity of the concept based on the existence of empirical indicators, such as instruments to measure the concept and its dimensions.

Introdução: a resiliência é um conceito estudado desde a década de 1950. Existem definições a partir das visões de diferentes disciplinas que têm sido expostas em análises de conceito e revisões integrativas.Objetivo: analisar a maturidade do conceito à luz dos princípios epistemológico, linguístico, lógico y pragmático da metodologia de Morse e Hupcey, assim como sua utilização em diferentes disciplinas, especificamente na Enfermagem.Metodologia: selecionaram-se 36 documentos científicos em espanhol, inglês e português de bases de dados como Medline, PubMed, SciELO e Google Acadêmico de acordo com as palavras-chave. A maturidade do conceito foi identificada a partir de diferentes disciplinas.Resultados: no epistemológico, estabeleceu-se que a resiliência é uma capacidade que se adquire por meio do treinamento e pode ser influenciada por fatores sociais e culturais. No linguístico verificou-se que sua definição como capacidade e habilidade é consistente na literatura. No que tange ao princípio lógico, determinou-se que a resiliência, juntamente com teorias como autoeficácia e bem-estar pessoal, fornece referenciais teóricos, como contexto, para o desenvolvimento de intervenções educativas. Por 3Rev. Colomb. Enferm.•• Volumen 21•• Número II •• 2022•• Págs. 1-13•• ISSN: 2346-2000 (En línea)e045Resiliencia: un análisis de concepto |Santacruz-Pardo KT.fim, o princípio pragmático mostrou a maturidade do conceito a partir da existência de indicadores empíricos como os instrumentos que permitem mensurar o conceito e suas dimensões

Conceitos de atividade, ocupação e cotidiano: um estudo exploratório com graduandos de terapia ocupacional / Conceptos de actividad, ocupación y cotidiano: un estudio exploratorio con estudiantes de terapia ocupacional / Concepts of activity, occupation and everyday life: an exploratory study, conducted with occupational therapy undergraduates

Introdução: Embora atividade, cotidiano e ocupação sejam objetos centrais da Terapia Ocupacional brasileira, a literatura sugere pouca consistência conceitual sobre o assunto. No entanto, as diferentes teorias psicológicas sobre conceitos podem trazer entendimentos diversos sobre esta questão. Objetivo: Investigar a compreensão de estudantes de Terapia Ocupacional sobre os conceitos de atividade, ocupação e cotidiano. Método: Neste estudo qualitativo, 45 estudantes do último ano de um Curso de Graduação em Terapia Ocupacional participaram de um teste de associação de palavras, sendo os resultados submetidos à análise de conteúdo. Resultados: Os participantes relacionaram a atividade mais diretamente com a prática da Terapia Ocupacional, utilizando termos como recurso, instrumento, objetivo, adaptação e análise. À ocupação, associaram-se termos como trabalho, papéis e participação. Para cotidiano, foram frequentes as categorias rotina, dia a dia e organização/repetição. Houve também a citação cruzada dos conceitos e a coocorrência de algumas categorias, como fazer, exemplos de atividades e atividades da vida diária. Discussão: A partir da visão teórica de conceitos, discute-se que atividade, ocupação e cotidiano se inter-relacionam nas redes conceituais dos graduandos, e suas perspectivas indicam uma pluralidade de influências da literatura da Terapia Ocupacional; os achados se aproximam de outras investigações, sugerindo a percepção de sutilezas que relacionam e ao mesmo tempo diferem tais conceitos. Conclusão: Observa-se que há coerência na diferenciação e nas relações entre os conceitos investigados; por outro lado, salienta-se a necessidade de explicitação das diversas conotações que estes conceitos podem assumir diante dos diferentes referenciais teóricos.

Introducción: Aunque actividad, cotidiano y ocupación sean objetos centrales de la Terapia Ocupacional brasileña, la literatura sugiere poca consistencia conceptual sobre el tema. Sin embargo, las diferentes teorías psicológicas sobre conceptos pueden aportar diferentes entendimientos sobre este tema. Objetivo: Investigar la comprensión de estudiantes de Terapia Ocupacional sobre los conceptos de actividad, ocupación y cotidiano. Método: En este estudio cualitativo, 45 estudiantes del último año del curso de Terapia Ocupacional participaron de una prueba de asociación de palabras y los resultados fueron sometidos a análisis de contenido. Resultados: Los participantes relacionaron actividad con la práctica de la Terapia Ocupacional, utilizando términos como recurso, instrumento, objetivo, adaptación y análisis. La ocupación se asoció con términos como trabajo, roles y participación. Para cotidiano fueron frecuentes las categorías rutina, día a día y organización/repetición. También hubo el cruce de conceptos y la coocurrencia de algunas categorías, como hacer, ejemplos de actividades y actividades de la vida diaria. Discusión: Desde la visión teórica de los conceptos, se discute que actividad, ocupación y cotidiano están interrelacionadas en las redes conceptuales de los estudiantes, y sus perspectivas indican una pluralidad de influencias de la literatura; los hallazgos son similares a otras investigaciones, sugiriendo la percepción de sutilezas que relacionan y al mismo tiempo difieren tales conceptos. Conclusión: Se observa que existe coherencia en la diferenciación y en las relaciones entre los conceptos investigados; por otro lado, se enfatiza la necesidad de explicar las distintas connotaciones que estos conceptos pueden asumir frente a diferentes referencias teóricas.

Introduction: Although activity, everyday life and occupation are central objects of the Brazilian Occupational Therapy, there is little conceptual consistency on these themes in the literature. However, different psychological theories about concepts can bring a diversity of understandings on this issue. Aim: To investigate the understanding of Occupational Therapy undergraduates, on the concepts of activity, occupation, and everyday life. Method: In this qualitative study, a word association test was applied to 45 senior undergraduates of an Occupational Therapy course and the results were subjected to content analysis. Results: Participants related activity to Occupational Therapy practice using terms such as resource, instrument, objective, adaptation, and analysis. Occupation was associated with terms such as work, roles, and participation. As for everyday life, the (daily) routine and organization/repetition categories were frequently found. Cross-citation of concepts and co-occurrence of some categories, such as examples of activities, doing, and activities of daily living were also observed. Discussion: From a theoretical view of concepts, this study discusses that activity, occupation, and everyday life are interrelated in the undergraduates' conceptual networks, and their perspectives indicate a plurality of influences from the Occupational Therapy literature. Findings corroborate those reported in other inquiries, suggesting the perception of subtleties that simultaneously associate and differentiate such concepts. Conclusion: There is consistency in the way undergraduates distinguish and relate the concepts investigated; in contrast, the need to explain the different connotations that these concepts can assume according to different theoretical frameworks is highlighted.

Vulnerabilidade programática na saúde: análise do conceito / Vulnerabilidad programática en la salud: análisis del concepto / Programmatic vulnerability in health: concept analysis

RESUMO Objetivo: analisar, conceitualmente, a vulnerabilidade programática com identificação de seus antecedentes, atributos e consequentes. Método: modelo de análise conceitual segundo metodologia de Walker e Avant. Foram etapas, I. seleção do conceito: vulnerabilidade programática; II. determinação dos objetivos: análise do uso do conceito; III. identificação de usos do conceito: estudo de revisão integrativa (buscou-se a expressão não controlada "programmatic vulnerabilty" nas bases de dados embase, web of science e Medline via pubmed e nos repositórios de artigos Biblioteca Virtual em Saúde e Scielo); IV. determinação dos atributos: análise dos registros da etapa III; V. identificação do caso modelo e casos adicionais: construção com base nos atributos e um caso contrário; VI. identificação de antecedentes e consequentes: painel de dados para elaboração de fenômenos antes e depois da vulnerabilidade programática; VII. referência empíricas: definições operacionais extraídas dos registros. Resultados: 20 registros foram incluídos na análise do conceito. Identificaram-se as variações do termo e os significados mais presentes e caracterizadores da vulnerabilidade programática, sendo a dimensão programática e acesso à saúde as mais frequentes. Foi construído o caso modelo. Os antecedentes, atributos e consequentes foram agrupados em quadro por similitude, no qual referências empíricas do conceito foram indicadas. Conclusão: a vulnerabilidade programática tem elementos discursivos importantes, sendo sua principal característica a falta de consultas disponibilizadas (antecedente), insuficiência/dificuldade no acesso à saúde (atributo) e evolução da doença (consequente).

RESUMEN Objetivo: analizar conceptualmente la vulnerabilidad programática con la identificación de sus antecedentes, atributos y consecuencias. Método: modelo de análisis conceptual según la metodología de Walker y Avant. Los pasos fueron: I. selección del concepto: vulnerabilidad programática; II. determinación de los objetivos: analizar el uso del concepto; III. identificación de los usos del concepto: se utilizó un estudio de revisión integrador (se buscó la expresión no controlada " programmatic vulnerabilty " en las bases de datos embase, Web of Science y Medline a través de pubmed y en los repositorios de artículos Virtual Health Library y Scielo); IV. determinación de los atributos: análisis de los registros del paso III; V. identificación del caso modelo y de los casos adicionales: se construyó a partir de los atributos y de un caso contrario; VI. identificación de los antecedentes y las consecuencias: panel de datos para la elaboración de los fenómenos antes y después de la vulnerabilidad programática; VII. referencia empírica: definiciones operativas extraídas de los registros. Resultados: se incluyeron veinte registros en el análisis conceptual. Se identificaron las variaciones del término y los significados más presentes y característicos de la vulnerabilidad programática, siendo la dimensión programática y el acceso a la salud los más frecuentes. Se construyó el caso modelo. Los antecedentes, atributos y consecuencias se agruparon en una tabla por similitud, en la que se indicaron las referencias empíricas del concepto. Conclusión: la vulnerabilidad programática tiene importantes elementos discursivos, siendo su principal característica la falta de consultas disponibles (antecedente), la insuficiencia/dificultad en el acceso a la salud (atributo) y la evolución de la enfermedad (consecuente).

ABSTRACT Objective: to conceptually analyze programmatic vulnerability with the identification of its antecedents, attributes, and consequences. Method: conceptual analysis model according to the Walker and Avant methodology. There were steps, I. selection of the concept: programmatic vulnerability; II. determination of objectives: analysis of the use of the concept; III. identification of uses of the concept: integrative review study (the uncontrolled expression "programmatic vulnerabilty" was searched in the Embase, Web of Science and Medline databases via Pubmed and in the article repositories Biblioteca Virtual em Saúde and Scielo); IV. determination of attributes: analysis of records from stage III; V. identification of the model case and additional cases: construction based on attributes and an otherwise; VI. identification of antecedents and consequences: panel of data for elaboration of phenomena before and after programmatic vulnerability; VII. empirical reference: operational definitions extracted from the records. Results: 20 records were included in the concept analysis. Variations of the term and the most common meanings that characterize programmatic vulnerability were identified, with the programmatic dimension and access to health being the most frequent. The model case was built. The antecedents, attributes and consequences were grouped in a table by similarity, in which empirical references of the concept were indicated. Conclusion: programmatic vulnerability has important discursive elements, its main characteristic being the lack of available consultations (antecedent), insufficiency/difficulty in accessing health (attribute) and disease evolution (consequent).

Análise conceitual e aplicabilidade de telessimulação no ensino em saúde: Revisão de escopo / Análisis conceptual y aplicabilidad de la telesimulación en educación en salud: Revisión del alcance / Conceptual analysis and applicability of telesimulation in health education: A scoping review

RESUMO Objetivo analisar o conceito de telessimulação e sua aplicabilidade no contexto do ensino em saúde. Método trata-se de uma análise conceitual, realizada através de uma scoping review realizada em maio de 2021, nas seguintes bases de dados: PubMed, PMC, Educational Resources Information Center, Web of Science, Science Direct, Scopus, LILACS, Scientific Electronic Library Online e Google Scholar, mediante o uso do descritor "telessimulação" e suas respectivas traduções para inglês e espanhol. Para análise dos estudos, avaliaram-se os atributos, antecedentes e consequentes do conceito. Resultados a telessimulação é definida como uma ramificação da simulação clínica que se caracteriza pela promoção/viabilização de práticas educativas no ensino em saúde, realizadas remotamente, síncrona, através de videochamada. Tem como objetivo facilitar o contato entre instrutores e participantes em situações de necessidade de distanciamento social, acesso dificultado por razões econômicas, como a escassez de recursos humanos e materiais, e/ou geograficamente distantes, com a intenção de desenvolver e aperfeiçoar competências e habilidades pertinentes as profissões da saúde. Conclusão e implicações para a prática a telessimulação representa uma nova oportunidade na formação em saúde, ao ampliar as possibilidades de ensino e romper barreiras que vão desde as geográficas até as econômicas.

RESUMEN Objetivo analizar el concepto de "telesimulación" y su aplicabilidad en el contexto de la educación para la salud. Método se trata de un análisis conceptual realizado a través de una revisión de alcance realizada en mayo de 2021 en las siguientes bases de datos: PubMed, PMC, Educational Resources Information Center, Web of Science, Science Direct, Scopus, LILACS, Scientific Electronic Library Online y Google Scholar, mediante el uso del descriptor "telesimulación" y sus respectivas traducciones al inglés y al español. Para analizar los estudios, se evaluaron los atributos, antecedentes y consecuencias del concepto. Resultados la telesimulación se define como una rama de la simulación clínica que se caracteriza por la promoción/habilitación de prácticas educativas en educación para la salud, realizadas de forma remota, sincrónica, mediante videollamada. Tiene como objetivo facilitar el contacto entre instructores y participantes en situaciones de necesidad de distancia social, acceso dificultado por razones económicas, como la escasez de recursos humanos y materiales, y/o geográficamente distantes, con la intención de desarrollar y mejorar las habilidades y competencias relevantes. habilidades las profesiones de la salud. Conclusión e implicaciones para la práctica la telesimulación representa una nueva oportunidad en la educación para la salud, ya que amplía las posibilidades de enseñanza y rompe barreras que van desde las geográficas hasta las económicas.

ABSTRACT Objective to analyze the "telesimulation" concept and its applicability in the context of health education. Method this is a conceptual analysis performed through a scoping review carried out in May 2021 in the following databases: PubMed, PMC, Educational Resources Information Center, Web of Science, Science Direct, Scopus, LILACS, Scientific Electronic Library Online and Google Scholar, through the use of the descriptor "telesimulação" and its respective translations into English and Spanish. To analyze the studies, the concept's attributes, antecedents, and consequences were assessed. Results telesimulation is defined as a branch of clinical simulation that is characterized by the promotion/enabling of educational practices in health education, performed remotely, synchronously, through video call. It aims to facilitate contact between instructors and participants in situations of need for social distance, access made difficult for economic reasons, such as the scarcity of human and material resources, and/or geographically distant, aiming at developing and improving relevant skills and abilities for health professions. Conclusion and implications for practice telesimulation represents a new opportunity in health education as it expands teaching possibilities and breaks down barriers ranging from geographic to economic.

Interruption in the work of nursing professionals: conceptual analysis / Interrupción en el trabajo de profesionales de enfermería: análisis conceptual / Interrupção no trabalho de profissionais de enfermagem: análise conceitual

ABSTRACT Objectives: to analyze the concept of "interruption in the work of nursing professionals". Methods: conceptual study according to the method proposed by Walker and Avant through integrative literature review. The study searched the databases using the descriptors: "Attention", "Attention Bias", "Health Personnel", "Nurses", "Patient Safety" and "Medical Malpractices". The sample consisted of 36 studies. Results: the antecedents were alarms, answering phone calls, providing patient care, and lack of material/medicine. The defining attributes were pause, suspension, breakage, and intrusion. In relation to the consequences, the study highlighted the increase in frequency and severity of medication errors and change of focus. Final Considerations: theconceptual analysis identified the attributes, antecedents, and consequences and allowed to build an operational definition for "interruption in the work of nursing professionals". It will contribute to the improvement of the work process and the creation of strategies that ensure safer care for the patient.

RESUMEN Objetivos: analizar el concepto "interrupción en el trabajo de profesionales de enfermería". Métodos: estudio conceptual conforme método propuesto por Walker y Avant conducido mediante revisión integrativa de la literatura. Búsqueda en las bases de datos realizada mediante los descriptores: "Attention", "Attention Bias", "Health Personnel", "Nurses", "Patient Safety" y "Medical Errors". Muestra composta por 36 estudios. Resultados: los antecedentes del concepto identificados fueron: alarmes, atender llamadas telefónicas, prestar asistencia al paciente y falta de material/medicamento. Los atributos definidores fueron: pausa, suspensión, quiebra e intrusión. Consecuentes destacados: aumento en la frecuencia y gravedad de los errores de medicación; y cambio de enfoque. Consideraciones Finales: el análisis conceptual identificó los atributos, antecedentes y consecuentes y permitió construir una definición operacional para "interrupción en el trabajo de profesionales de enfermería". Eso contribuirá en la mejoría del proceso de trabajo y en la creación de estrategias que garantizan una asistencia más segura al paciente.

RESUMO Objetivos: analisar o conceito "interrupção no trabalho de profissionais de enfermagem". Métodos: estudo conceitual conforme método proposto por Walker e Avant conduzido mediante revisão integrativa da literatura. A busca nas bases de dados foi realizada mediante os descritores: "Attention", "Attention Bias", "Health Personnel", "Nurses", "Patient Safety" e "Medical Errors". A amostra foi composta por 36 estudos. Resultados: os antecedentes do conceito identificados foram: alarmes, atender chamadas telefônicas, prestar assistência ao paciente e falta de material/medicamento. Os atributos definidores foram: pausa, suspensão, quebra e intrusão. Consequentes destacados: aumento na frequência e gravidade dos erros de medicação; e mudança de foco. Considerações Finais: a análise conceitual identificou os atributos, antecedentes e consequentes e permitiu construir uma definição operacional para "interrupção no trabalho de profissionais de enfermagem". Isso contribuirá na melhoria do processo de trabalho e na criação de estratégias que garantam uma assistência mais segura ao paciente.

Content validation in concepts of management and managerial practices in Nursing / Validación de contenido en conceptos de gestión y gerenciamiento en la Enfermería / Validação de conteúdo em conceitos de gestão e gerenciamento na Enfermagem

ABSTRACT Objectives: to define and validate 37 concepts emanating from the epistemology of knowledge about Nursing Administration. Methods: theoretical-methodological study using the Delphi technique in 37 concepts and definitions built on the knowledge of more than half a century of research on Nursing Administration. The concepts were submitted to the judgment of a panel of 21 judges and the validation was measured by the content validity index (> 0.78) and Kappa coefficient (> 0.61). Results: enunciation of 37 concepts and definitions capable of reflecting the knowledge about Nursing Administration. The 37 concepts were validated by the judges, resulting in content validity indices that ranged from 0.81 to 1.00, with reliability higher than 0.79. Conclusions: the epistemological solution presented was validated by the judges with indices above 0.80 and high reliability of universal agreement, constituting a new object of ontological understanding for the scientific nursing community.

RESUMEN Objetivos: definir y validar 37 conceptos emanados de la epistemología del saber sobre Administración en Enfermería. Métodos: es un estudio teórico-metodológico que empleó la técnica Delphi en 37 definiciones y conceptos construidos según el saber de más de medio siglo de investigaciones sobre Administración en Enfermería. Los conceptos se sometieron ante 21 jueces y la validación se obtuvo mediante el índice de validez de contenido (> 0,78) y el coeficiente Kappa (> 0,61). Resultados: se determinaron 37 conceptos y definiciones capaces de reflejar el saber sobre la Administración en Enfermería. Los 37 conceptos fueron validados por los jueces, dando como resultado, índices de validez de contenido de 0,81 a 1,00, con fiabilidad superior a 0,79. Conclusiones: los jueces validaron esta solución epistemológica con índices superiores a 0,80 y fiabilidad alta de acuerdo universal, estableciéndose como un nuevo objeto de comprensión ontológica para la comunidad científica enfermera.

RESUMO Objetivos: definir e validar 37 conceitos emanados da epistemologia do saber sobre Administração em Enfermagem. Métodos: estudo teórico-metodológico empregando a técnica Delphi em 37 conceitos e definições construídos segundo o saber de mais de meio século de pesquisas sobre Administração em Enfermagem. Os conceitos foram submetidos ao julgamento de um painel de 21 juízes e a validação mensurada pelo índice de validade de conteúdo (> 0,78) e coeficiente Kappa (> 0,61). Resultados: enunciação de 37 conceitos e definições capazes de refletir o saber sobre Administração em Enfermagem. Os 37 conceitos foram validados pelos juízes, resultando em índices de validade de conteúdo que variaram de 0,81 a 1,00, com confiabilidade superior a 0,79. Conclusões: a solução epistemológica apresentada foi validada pelos juízes com índices superiores a 0,80 e alta confiabilidade de acordo universal, configurando-se em um novo objeto de entendimento ontológico para comunidade científica de enfermagem.

Health education for hospitalized patient in nursing care: a conceptual analysis / Educación para la salud del paciente hospitalizado en la atención de enfermería: un análisis conceptual / Educação para a saúde do paciente hospitalizado na assistência de enfermagem: uma análise conceitual

ABSTRACT Objectives: to define the concept of Health Education of Hospitalized Patient. Methods: the study used the conceptual analysis based on Walker and Avant strategies: Derivation, Synthesis, and Analysis of the concept. Researchers conducted 35 interviews with nurses who worked in direct care to patients admitted to a Hospital-School, and a bibliographic search on the CINAHL, Medline/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS, and BDENF databases. Results: the study identified the antecedents, attributes, and consequences of the concept and defined the concept of Health Education of Hospitalized Patient as "the action of sharing knowledge about the promotion, prevention, recovery and rehabilitation concerning to health based on reciprocity between nurses and patients, family members and companions, in a systematized or unsystematic way". Final Considerations: the identification of antecedents, attributes, consequences, and empirical references enabled the theoretical definition unprecedented of this concept and its applicability in practice, contributing to science and hospital nursing care.

RESUMEN Objetivos: definir concepto Educación para la Salud del Paciente Hospitalizado. Métodos: análisis conceptual basada en estrategias Derivación, Síntesis y Análisis del Concepto propuestas por Walker y Avant. Fueron realizadas: 35 entrevistas con enfermeros que actuaban en la atención directa al paciente internado en un hospital-escuela; y busca bibliográfica a bases de datos CINAHL, MEDLINE/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS y BDENF. Resultados: antecedentes, atributos y consecuencias del concepto fueron identificados y permitieron definir el concepto Educación para la Salud del Paciente Hospitalizado como "la acción de compartir conocimientos sobre la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación relacionadas a salud fundamentada en la reciprocidad entre enfermeros y pacientes, familiares y acompañantes, de manera sistematizada o asistemática". Consideraciones Finales: identificación de los antecedentes, atributos, consecuencias y referentes empíricos posibilitó la definición teórica sin precedentes de ese concepto y su aplicabilidad en la práctica, contribuyendo para la ciencia y la atención de enfermería hospitalaria.

RESUMO Objetivos: definir o conceito Educação para a Saúde do Paciente Hospitalizado. Métodos: análise conceitual baseada nas estratégias Derivação, Síntese e Análise do Conceito propostas por Walker e Avant. Foram realizadas: 35 entrevistas com enfermeiros que atuavam na assistência direta ao paciente internado em um hospital-escola; e busca bibliográfica às bases de dados CINAHL, MEDLINE/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS e BDENF. Resultados: antecedentes, atributos e consequências do conceito foram identificados e permitiram definir o conceito Educação para a Saúde do Paciente Hospitalizado como "a ação de compartilhar conhecimentos acerca da promoção, prevenção, recuperação e reabilitação relacionadas à saúde fundamentada na reciprocidade entre os enfermeiros e os pacientes, familiares e acompanhantes, de forma sistematizada ou assistemática". Considerações Finais: a identificação dos antecedentes, atributos, consequências e referentes empíricos possibilitou a definição teórica sem precedentes desse conceito e sua aplicabilidade na prática, contribuindo para a ciência e para a assistência de enfermagem hospitalar.